Training

ผู้เข้าอบรม
ชื่อ*
นามสกุล*
ชื่อ-นามสกุล (เดิม)
ชื่อเล่น
วัน/เดือน/ปี เกิด
วัน/เดือน/ปี เกิด (ค.ศ.)*
เลขที่บัตรประชาชน*
ใบอนุญาต ตัวแทน/นายหน้า
เลขที่ใบอนุญาต*
ใบอนุญาตวันหมดอายุวันที่*
เบอร์โทรศัพท์ที่ติดต่อได้ , มือถือ*
โทรศัพท์ , เบอร์ต่อ
E-mail*
E-mail
การศึกษาระดับ*
สาขา*
ตำแหน่งปัจจุบัน*
ฝ่าย/แผนก*
ลักษณะงานที่รับผิดชอบ
ที่อยู่ของผู้เข้าอบรม (Eng)
สมาชิก CII
CII PIN No.
ลักษณะงานที่รับผิดชอบ
สถานะสมาชิก :
- ยังเป็นสมาชิก วันหมดอายุเดือน (ระบุ)
- ขาดต่ออายุสมาชิก
การออกใบเสร็จค่าอบรม
ออกใบเสร็จในนามบริษัท*
เลขประจำตัวผู้เสียภาษี*
ที่อยู่ในการออกใบเสร็จในนามบริษัท*
ออกใบเสร็จในนามผู้เข้าอบรม
ออกใบเสร็จในนามผู้เข้าอบรม*
ที่อยู่ในการออกใบเสร็จในนามผู้เข้าอบรม
ที่อยู่ในการออกใบเสร็จในนามผู้เข้าอบรม*
บริษัทของผู้เข้าอบรม
ชื่อบริษัท*
ที่อยู่
จำนวนผู้สมัครเข้าอบรม/สัมมนา (กรณีมีหลายท่าน) ระบุ*
ผู้ประสานงาน ส่งบุคลากรอบรม
ข้อมูลผู้ประสานงาน*
ตำแหน่งผู้ประสานงาน
โทรศัพท์ผู้ประสานงาน*
E-mail ผู้ประสานงาน*
ผู้บังคับบัญชา/หัวหน้า ส่งบุคลากรอบรม
ชื่อผู้บังคับบัญชา
ตำแหน่งผู้บังคับบัญชา
ฝ่ายผู้บังคับบัญชา
โทรศัพท์ผู้บังคับบัญชา
E-mail ผู้บังคับบัญชา

Application Form

[:TH]การขอต่อใบอนุญาตเป็นนายหน้าประกันวินาศภัย ครั้งที่ 3[:en]3rd License Renewal for Non-Life Insurance Broker[:]

ผู้เข้าอบรม

ใบอนุญาต ตัวแทน/นายหน้า

สมาชิก CII

การออกใบเสร็จค่าอบรม

บริษัทของผู้เข้าอบรม

ผู้ประสานงาน ส่งบุคลากรอบรม

ผู้บังคับบัญชา/หัวหน้า ส่งบุคลากรอบรม